Проблемы при получении страховых выплат и варианты их решения

В идеале, СК возмещает понесенный Вами ущерб в течении 15-20 дней. Однако, на сегодняшний день, часто бывают отклонения от этого идеала. При этом клиенты СК, впервые столкнувшись с подобной ситуацией, не знают, что делать. Ниже мы описали основные признаки проблемных ситуаций и порядок действий в них.

Проблемная ситуация Решение
1 Спустя оговоренное правилами страхования число дней, Ваше дело до сих пор находится “на рассмотрении”

ИЛИ

Вам сказали что принято решение о выплате, но деньги до сих пор не перечислили

ИЛИ

Вам открыто говорят, что денег у страховой компании нет и платить Вам не будут

Очень распространенная ситуация, тем более сейчас – в условиях кризиса. В первый же день просрочки мы рекомендуем начать действовать – использовать одну из возможностей, или все сразу.Возможны 3 варианта действий:

  • обратиться к руководителю отдела выплат ИЛИ директору Пермского филиала Вашей СК ИЛИ в клиентскую службу СК. Как ни странно, такой простой способ иногда помогает.
  • написать и отправить досудебную претензию в СК и жалобы в ФССН и РСА (про претензии подробнее напишем в следующих статьях). Это более длительный вариант – службы перегружены подобными сообщениями и их реакции приходится подождать определенное время. Но реакция обязательно наступает;
  • подать в суд (про это также поробнее в последующих статьях). Это также длительный вариант, но при этом самый верный. Перед подачей в суд рекомендуем обзавестись квалифицированной юридической поддержкой.

Если СК не оплатила Вам ущерб вовремя, с нее можно получить:

  • непосредственно ущерб
  • дополнительно – пеню за каждый день просрочки
  • дополнительно – судебные расходы (на адвокатов, гос. пошлину и т.д.), в случае если возмещение получаете через суд
2 Вам насчитали сумму, которая Вас не устраивает В этом случае необходимо действовать следующим образом:

  • необходимо провести собственную независимую экспертизу (подробнее о проведении экспертизы читайте в следующих наших статьях);
  • затем с результатами экспертизы также подать претензию в СК и жалобы в ФССН и РСА;
  • или вместо п. 2 сразу обращаться в суд. До суда необходимо подумать о квалифицированном юридическом сопровождении.

Если СК выплатила не всю сумму с нее можно получить:

  • остаток суммы (в соответствии с проведенной Вами независимой экспертизой);
  • все расходы на проведение экспертизы;
  • судебные расходы.
3 Страховая отказала Вам в выплате.

ВАЖНО! Отказ ВСЕГДА оформляется официальным извещением от страховой компании. Если отказа нет – значит страховая просто задерживает решение (выплату), а значит см. ситуацию №1

Большинство отказов в выплате являются незаконными. Даже если отказ производится в соответствии с правилами СК, часто он противоречит федеральному законодательству, а значит, его можно оспорить в суде.Наши юристы считают, что единственный законный отказ в выплате – в случае, если очевидны намеренные действия страхователя (попытка незаконного обогащения).

Отказы по другим причинам чаще всего НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ЗАКОННЫМИ. Это подтверждается многолетней практикой наших юристов.

А значит, если Ваша СК отказала Вам в выплате, необходимо:

1)      проконсультироваться с юристами, возможно ли в Вашем случае через взыскать выплату через суд (например, по тел. 271-85-69, для клиентов СА “Партнер” консультации проводятся бесплатно);

2)      смело подавать в суд на СК. При квалифицированной поддержке адвокатов в большинстве случаев Вы сможете получить свое законное возмещение.

Безаварийных Вам дорог!


Отзы¬